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SOLUÇÃO EMPRÉSTIMOS

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domingo, 1 de janeiro de 2017

NOTA DE ESCLARECIMENTOS SOBRE OS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE


INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES MILITARES DO ESTADO DE MINAS GERAIS
 Rua Paraíba, 576 - Savassi - Fone 3269-2000 - Fax 3269-2002 - C.Postal 704 - CEP 30130 -141 - Belo Horizonte/MG
Site: www.ipsm.mg.gov.br

30/12/2016
Na busca pela melhoria dos serviços prestados, o IPSM tem atualizado constantemente sua
rede credenciada. Só em 2016, foram cerca de 150 novos contratos para a prestação de serviço de
saúde, na capital e RMBH. Todo esse trabalho só foi possível devido ao empenho e
comprometimento da Diretoria do IPSM, que apesar das dificuldades impostas pelo mercado -
como o aumento do custo dos procedimentos em saúde, as tabelas e honorários estabelecidos
por hospitais, clínicas e cooperativas médicas - e pela própria especificidade do IPSM de ser uma
autarquia pública e, portanto, possuir um limite orçamentário, buscou soluções, negociando com
instituições e firmando parcerias que atendessem as necessidades dos beneficiários, sem
esquecer os princípios da administração pública.
O IPSM, juntamente com a PMMG e o CBMMG são integrantes do SISAU, Sistema de Saúde
que possui normas e tabelas próprias, desenvolvidas e atualizadas conforme previsão legal. Um
dos maiores obstáculos enfrentados pelo Instituto para a contratação de instituições e
profissionais de saúde são os valores e condições exigidas. E essa não é uma particularidade do
IPSM, que apesar de não ser um plano de saúde, presta a assistência à saúde aos seus
beneficiários. Operadoras de Planos de Saúde, na Capital e no Interior, em diversos estados, têm
sido alvo dessa problemática e têm tido dificuldades de formar uma rede de atendimento que
supra às necessidade dos usuários do sistema.
Em 13 de dezembro, deu entrada no IPSM o processo do CB da PMMG Adilson Cleiton
Silvino, solicitando o procedimento Biospsia LBA (fibrobroncoscopia), que consta na tabela SISAU
como broncoscopia, sendo assim, exames correspondentes. O processo correu como preconiza a
legislação vigente, cumprindo as etapas de análise da auditoria médica e verificação com
instituições conveniadas, uma vez que, conforme relato do paciente, o hospital em que se
encontrava não realizou o procedimento.
A fibrobroncoscopia ou o broncoscopia é um procedimento realizado por cirurgião
torácico. Contudo, tal especialidade possui uma cooperativa que estabeleceu um valor para o
procedimento muito acima da tabela do Instituto. Assim, foi encaminhada solicitação de
orçamento para vários estabelecimentos, porém os estabelecimentos que realizam o exame
informaram que é necessária a negociação com a cooperativa, o que o IPSM tem tentado fazer,
mas sem sucesso.
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INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES MILITARES DO ESTADO DE MINAS GERAIS
 Rua Paraíba, 576 - Savassi - Fone 3269-2000 - Fax 3269-2002 - C.Postal 704 - CEP 30130 -141 - Belo Horizonte/MG
Site: www.ipsm.mg.gov.br
30/12/2016
Diante dessa situação, a Diretoria de Saúde do IPSM manteve a tentativa de negociação
com a cooperativa, mas priorizou a busca por algum credenciado que atendesse a demanda do
beneficiário, que foi acompanhado durante todo esse período. Em 28 de dezembro, o Instituto
procurou novamente o CB da PMMG Adilson Cleiton Silvino e o orientou a procurar determinado
hospital da Rede Credenciada onde o exame seria realizado. Consta no sistema do IPSM que o
beneficiário foi submetido ao exame na última quinta-feira (29).
Uma análise do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar, de 2 dezembro de 2016,
verificou que os custos com saúde têm crescido acima da inflação e se o ritmo continuar, nem as
operadoras e nem os contratantes dos planos de saúde terão condições de arcar com as despesas.
O caso do IPSM ainda é mais delicado, pois por ser uma autarquia estadual que presta serviços
previdenciários e de assistência à saúde, não possui limite orçamentário que supra as exigências
do mercado, o que dificulta a negociação e o credenciamento de especialistas.
Ainda que pese todas essas questões, o Instituto de Previdência dos Servidores Militares
reafirma o seu compromisso em garantir o benefício previdenciário e a promover a assistência à
saúde com base na legalidade, ética, transparência, efetividade e impessoalidade. Nosso objetivo
é oferecer um atendimento de qualidade em previdência e saúde a todos os nossos 227 mil
beneficiários.
PMMG – CBMMG – IPSM, ZELANDO PELA SAÚDE DA FAMÍLIA MILITAR MINEIRA. JUNTOS
NA CONSTRUÇÃO DE UM SISTEMA DE SAÚDE CADA DIA MELHOR!
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